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Qu’est-ce que la contraception ?
La contraception est un ensemble de méthodes destinées à éviter une grossesse.
Elle est destinée à toutes les femmes sans distinction d'âge et à toutes les femmes. Elle est la plus efficace des méthodes contraceptives.
Elle repose sur une action préventive : le sperme du partenaire ne contient pas d’ovules et les spermatozoïdes ne pénètrent pas dans les trompes de Fallope. Une contraception orale est la méthode la plus utilisée dans le monde pour prévenir une grossesse non désirée.
Avec le stérilet hormonal, la pilule est la méthode contraceptive la plus utilisée.
La contraception d’urgence
La contraception d’urgence consiste en un traitement par des hormones. Elle peut être administrée en cas d’oubli d’une pilule, de vomissements ou de perte de sperme après les rapports sexuels. L’efficacité contraceptive est de 95 % pour un traitement par pilule et de 80 % pour un traitement par comprimé hormonal.
Elle est proposée en cas de prise accidentelle de la pilule contraceptive, de perte de sperme ou de grossesse dans les 3 jours qui suivent la prise du traitement.
La prise de la contraception d’urgence est possible par voie orale ou injectable à la suite d’un rapport sexuel.
Les méthodes de contraception d’urgence, non hormonale
La prise de contraceptifs d’urgence, non hormonaux est efficace à 70 % au bout de 5 jours après un rapport sexuel non protégé.
Les méthodes hormonales qui n’altèrent pas l’ovulation sont utilisées pour éviter une grossesse, par exemple, la pilule du lendemain ou les dispositifs intra-utérins (DIU).
Le préservatif pour la contraception
Le préservatif est la méthode la plus efficace pour éviter une grossesse non désirée. Il peut être utilisé par les couples hétérosexuels, homosexuels ou bisexuels. Il est efficace 99 % du temps pour prévenir une grossesse.
Les méthodes de contraception d’urgence, hormonales
Les méthodes de contraception d’urgence sont utilisées pour prévenir une grossesse non désirée pendant les 5 premiers jours suivant un rapport sexuel non protégé. Ces méthodes doivent être prescrites par un médecin ou un gynécologue qui les connaît bien.
Le préservatif masculin et féminin
Le préservatif masculin est le moyen le plus efficace de contraception d’urgence et de prévention des IST. Il est efficace 99,7 % du temps pour prévenir une grossesse. Il existe plusieurs types de préservatifs pour répondre à différentes situations.
Le préservatif féminin est un dispositif intra-utérin (DIU). Il est efficace 99,4 % du temps pour prévenir une grossesse.
Comment se déroule la contraception d’urgence ?
La contraception d’urgence repose sur le principe de la contraception hormonale. Il est efficace 95 % du temps pour prévenir une grossesse non désirée.
Le médecin prescrit un traitement par pilule contraceptive dans les 72 heures qui suivent le rapport sexuel non protégé.
Il est recommandé de prendre la pilule contraceptive dès le lendemain de la prise du comprimé et pendant toute la durée du traitement. La prise de la pilule contraceptive est continue.
Comment se déroulent les consultations ?
Les femmes ayant une contraception d’urgence peuvent être vues par leur médecin généraliste, gynécologue ou sage-femme. Elles ont besoin de renseignements sur les méthodes de contraception existantes, sur leur efficacité et sur leur mode d’utilisation.
Quand faut-il consulter ?
Si le préservatif ne fonctionne pas après 5 jours, il peut être remplacé. Dans les autres cas, il faut consulter un médecin.
Quel suivi médical ?
Le médecin peut prescrire des examens complémentaires pour surveiller l’état de santé général de la patiente, notamment un examen sanguin.
Le suivi médical
La contraception d’urgence n’est pas une contraception définie. Les médecins conseillent de respecter un délai de 5 jours après le rapport non protégé. Il est préférable de consulter son médecin ou son gynécologue pour vérifier si une contraception d’urgence a été bien suivie et si des examens complémentaires sont nécessaires pour confirmer un traitement efficace.
Les effets secondaires
Il peut y avoir des effets secondaires qui se manifestent à court terme tels que des maux de tête, des nausées, des diarrhées et des douleurs mammaires ou des règles irrégulières.
Dans les cas les plus graves, il peut y avoir une anémie ou une thrombose veineuse profonde.
Les effets secondaires peuvent être dus à une modification des sécrétions hormonales ou à une diminution du taux de spermatozoïdes. Les effets secondaires graves sont plus rares.
Les complications
Des complications peuvent survenir après un traitement par pilule ou par contraception d’urgence et peuvent nécessiter un traitement médical.
Il peut s’agir d’une thrombose veineuse profonde, d’une hémorragie de privation ou d’un avortement spontané.
Le remboursement de la contraception d’urgence
La contraception d’urgence est prise en charge par la Sécurité sociale. Elle est remboursée à 65 % du tarif de convention. Le montant remboursé varie selon le type de contraception d’urgence et selon la situation de la femme.
Quand et comment demander une contraception d’urgence ?
Il est possible d’avoir recours à la contraception d’urgence chez les femmes non ménopausées :
- La contraception d’urgence peut être prescrite dès le 1er jour du cycle et au cours du 2ème et du 3ème cycle.
- Si la pilule contraceptive est prescrite pendant les 5 premiers jours du cycle, elle est efficace à 95 %.
- La pilule du lendemain peut être prescrite avant le début des règles et pendant les 5 jours suivants. Elle est efficace à 95 %.
Quels sont les risques de la contraception d’urgence ?
Si la contraception d’urgence est utilisée de façon irrégulière, il peut y avoir un risque de grossesse. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un médecin.
Sources
- Dossier d’information santé sur la contraception.
- Le guide de la contraception. Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES).
- Guide de la contraception, Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES).
- Pilule contraceptive : quels effets sur la santé ? - Sante publique France.
Ce contenu a été publié le 20/11/2014 10/03/2019 par Sophie Caduc et a été consulté 911 fois.
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